Crónicas
Persistentes, com bordos endurecidos, que podem necessitar de tratamento cirúrgico
Condições MédicasFissuras Anais
Dra. Ana Azevedo
Coordenadora Nacional do Capítulo de Coloproctologia ·
Sociedade Portuguesa de Cirurgia · 2026–2028
Vogal da Direção · Sociedade Portuguesa de Coloproctologia · 2024–2026
Sobre a Condição
O que são
As fissuras anais são pequenos cortes ou rupturas na mucosa do canal anal que causam dor intensa, especialmente durante e após a evacuação. São umas das causas mais frequentes de consulta proctológica.
Podem ser:
Agudas
De instalação recente, com bom prognóstico com tratamento médico
Causas frequentes
- Obstipação crónica
- Fezes duras ou volumosas
- Diarreia frequente
- Parto
- Doença de Crohn
- Trauma local
Sintomas e Tratamento
Sintomas
- Dor intensa durante e após a evacuação
- Sangramento de pequena quantidade
- Prurido e irritação anal
- Espasmo do esfíncter anal
- Medo de evacuar
Tratamento
Tratamento médico
Dieta rica em fibra, hidratação, pomadas tópicas relaxantes do esfíncter
Toxina botulínica
Injeção que reduz o espasmo do esfíncter e permite a cicatrização
Tratamento cirúrgico
Em alguns casos de fissuras crónicas, a esfincterotomia interna lateral pode ser necessária; realizada em ambulatório, com recuperação rápida e sem risco de incontinência fecal
